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双相和三相口服避孕药的临床应用
摘    要:孕激素能抑制排卵,但单独用其避孕可并发出血和月经紊乱,因此人们将雌、孕激素联合使用。为减少甾体激素对心血管和代谢的影响,必须降低甾体激素的总剂量,但很低剂量的复方口服避孕药不能完全控制月经周期,还可能引起由于雌孕激素失衡所发生的副作用,为使服药周期与自然周期更接近,人们发展了双相和三相的避孕药。其配伍(见表)。双相避孕药为雌孕激素复方,后者的剂量逐次有所增加。三相避孕药为雌激素与逐周增加剂量的孕激素相配伍(见表)。双相和三相避孕药符合理想避孕药的标准,即抑制排卵,中度阻滞垂体功能,促使子宫内膜增殖和宫颈粘液变化。双相避孕药的进步是在整个周期增加甾体激素的剂量,减少了单相复方避孕药所引起的点滴出血和出血的发生率及闭经。三相避孕药除上述作用外还在中期增加剂量以使可能出现的黄体高峰受到阻断。此外这种

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