肝硬化自发性腹膜炎患者血浆、腹水内毒素和TNF-α检测及其意义

目的研究肝硬化腹水患者血浆、腹水中内毒素(LPS)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及其与自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝功能分级之间的关联。方法采用鲎试剂三肽显色基质偶氮法及酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例正常人的血浆、62例肝硬化腹水患者血浆、腹水LPS和TNF-α水平,并测定血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)。结果无论有无合并SBP,肝硬化患者的血浆LPS、TNF-α及ALT、TBIL、PT水平均明显高于对照组,而合并有SBP组高于无SBP组(P<0.05)。结论检测血浆及腹水中的LPS和TNF-α水平有助于早期诊断SBP,对临床病情严重程度分级、指导治疗以及判断疗效有一定辅助作用。