| ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的影响因素分析 |
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| 引用本文： | 张宇晨,赵林,陈方. ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的影响因素分析[J]. 中国实用内科杂志, 2012, 0(11): 859-861 |
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| 作者姓名： | 张宇晨 赵林 陈方 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨接受直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的性别差异。方法收集2003年4月至2009年3月因STEMI在首都医科大学附属北京友谊医院接受pPCI治疗的患者743例。比较男性患者(558例)和女性患者(185例)的危险因素,冠状动脉造影特点及预后情况。多因素回归分析1年后亡的预测因素。结果与男性组患者相比,女性组患者年龄更大,更多患者合并高血压和糖尿病,更多患者既往心肌梗死病史,再灌注时间更长,女性组患者入院心功能更差(P<0.05),女性组患者多支病变比例高于男性组(P<0.05);女性患者β受体阻滞剂、ACEI或ARB的使用率低于男性组。女性组患者院内主要不良心血管病不良事件(MACE)明显高于男性组(P<0.05),pPCI术后1年女性组MACE发生及病死率明显高于男性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、多支病变、再灌注治疗延迟、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)的使用率为影响接受pPCI治疗STEMI患者1年死亡的独立危险因素(P<0.05),性别、高血压和入院时心功能未进入Logistic回归方程。结论接受pPCI治疗的STEMI女性患者近期及1年的预后比男性患者差,穿刺部位并发症多。这与女性患者高龄、合并症多、心功能差、再灌注治疗延迟、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)的使用率低有关。
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| 关 键 词： | ST段抬高 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 |
Analysis on influential factors of prognosis in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention |
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| ZHANG Yu-chen,ZHAO Lin,CHEN Fang. Analysis on influential factors of prognosis in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2012, 0(11): 859-861 |
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| Authors: | ZHANG Yu-chen ZHAO Lin CHEN Fang |
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| Affiliation: | .Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China |
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