经支气管镜医用ZT生物胶肺减容术的临床研究

目的研究支气管镜下医用ZT生物胶肺减容术在重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中的方法和疗效。方法21例患者术前行胸部CT检查，确定肺气肿的类型及肺大泡分布的范围，行血气及肺功能检查。在气管插管、静脉全麻下操作，纤支镜到达目标支气管，经活检孔注入泛影葡胺造影进一步证实肺大泡的所在位置，再经活检孔通过硅胶管注入红霉素，然后注入ZT胶。术后1个月复查肺功能。结果3例气胸患者均于术后3d内拔管。16例患者术后一周内复查影像学，肺大泡情况基本同术前，其中1例患者术后可见少量渗出。1例9个月后复查胸片示右上胸膜增厚。6例患者自觉气促明显改善，9例患者自觉气促稍有改善。所有患者术后1个月复查肺功能，FEV1与FVC无明显差异（P〉0．05）。结论经支气管镜ZT胶肺减容术在COPD患者的治疗中是一种安全、有效、经济的方法。