| 摘 要： | 本文收集经病理证实 ,ＣＴ误诊的一组 (8例 )病例 ,分析讨论其误诊原因 ,报告如下 : 例 1,男 ,2 9岁。左面部肿块 2年余 ,近来渐增大 ,伴鼻塞、间断性涕血。ＣＴ扫描 :左上颌窦内巨大分叶状肿块 ,密度极不均匀 ,窦内侧壁变薄 ,前壁变薄并破坏 ,后外侧壁及下颌牙槽大部破坏缺损。窦后脂肪间隙上部消失 ,下部可见 (图 1)。诊断 :左上颌窦恶性肿瘤。手术病理 :肿瘤组织大片坏死出血 ,其中见大量扩张血管残影 ,伴少数炎性细胞浸润 ,为血管瘤伴出血感染。 分析 :本例有恶性病变征象 ,初看貌似恶性肿瘤 ,仔细观察 ,也有良性肿块征象可寻 ,如窦壁骨质虽破坏广泛 ,但多为受压变薄吸收破坏 ,破坏区边缘较光整 ,提示肿瘤呈膨胀生长 ;病史较长 ,说明肿瘤生长缓慢。此例仅作平扫 ,也是工作不足之处。 例 2 ,女 ,4 5岁。右侧上颌牙痛并右上面部肿胀6～ 7月。抗炎后好转 ,但病情多次反复。ＣＴ扫描 :右上颌窦扩大 ,其内见软组织肿块 ,ＣＴ值 33～4 5Ｈｕ ,中央低密度区内隐约见一小液平。窦壁受压变薄 ,部分骨破坏 ,下颌牙槽骨破坏边缘略不规则 (图2 )。诊断 :右上颌窦癌。手术见窦腔囊...
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