儿童慢性髓细胞白血病的临床特征及治疗方法分析 |
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引用本文: | 钟大平,朱艳,张勇,张佳思,陈洁平.儿童慢性髓细胞白血病的临床特征及治疗方法分析[J].解放军医学杂志,2008,33(11):1294-1296. |
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作者姓名: | 钟大平 朱艳 张勇 张佳思 陈洁平 |
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作者单位: | 第三军医大学西南医院血液科,重庆,400038 |
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摘 要: | 目的 探讨儿童慢性髓细胞白血病(CCMIL)的临床特征,包括疾病的病因及发病情况、临床特点、诊断标准、预后和治疗策略等.方法 结合本院1例CCML患者的病例资料,复习并分析了近20年国内外相关文献(共148例).结果 CCML是一种少见的儿童获得性造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,分为成人型和幼年型,以成人型为主(占72.3%),其病因不明.临床表现以乏力、低热、贫血、肝脾及淋巴结肿大为主要特点;典型儿童慢性髓细胞白血病的实验室特点有白细胞计数高、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多、骨髓不同阶段髓细胞分化和巨核细胞增多;免疫组化提示CD68( ),髓过氧化物酶( ),中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分明显减低,Ph染色体或BCR/ABL融合基因阳性,而幼年型CCML的Ph染色体常为阴性.传统的治疗方法疗效较甲磺酸伊马替尼(格列卫)及造血干细胞移植的疗效差.结论 CCML有其自身的临床特征,早期诊断及治疗是关键,格列卫联合造血干细胞移植是目前最佳的治疗方法.
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关 键 词: | 白血病 髓样 慢性 儿童 格列卫 造血干细胞移植 |
Clinical features and therapy of chronic myelogenous leukemia in childhood |
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