| 摘 要： | 目的了解股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的影像学成骨表现是否与髓芯减压治疗后的疗效相关。方法对处于ONFH中骨循环协会(association research circulation osseous,ARCO)分期Ⅱ期或Ⅲ期股骨头坏死的59侧股骨头进行髓芯减压治疗,术前将其影像学成骨表现分为A型(正常骨相似),B型(硬化性)和C型(囊性),设定全髋关节置换和ARCO分期进展2个终点进行随访。结果平均随访时间39个月(3~86个月),坏死区成骨分析中A型26髋,B型17髋,C型16髋。以全髋关节置换术为终止标准,资料进行K-M生存分析,A型组髋的平均生存时间为(65.31±5.80)个月,B型组为(85.50±0.35)个月,C型组为(44.43±7.88)个月,三组生存曲线进行log-rank检验,差异具有统计学意义。以ARCO分期进展来作为终止标准,资料进行K-M生存分析,A型组髋的平均生存时间为(49.15±6.92)个月,B型组为(52.61±8.33)个月,C型组为(25.29±6.31)个月,三组生存曲线进行log-rank检验,差异具有统计学意义。结论股骨头坏死的成骨表现是股骨头坏死后修复过程的综合反映,对疗效有明确的影响。
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