脑弥漫性轴索损伤的护理

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是头部角加速运动引起的脑白质广泛性原发性损伤,是脑外伤病人死亡率和残废率高且难使之下降的主要原因之一。我院自1988年8月至1991年12月共收DAI28例,现将护理体会报告如下。一、临床资料本组28例中男性23例,女性5例,年龄2～68岁,平均年龄35.4岁。入院时意识状态:持续昏迷23例,5例有过中间好转期,GCS计分:3～5分16例,6～8分8例,>8分4例。入院时瞳孔变化:单侧瞳孔散大2例,双侧瞳孔散大5例,双侧瞳孔缩小3例,瞳孔无改变18例,本组28例的CT表现为t(1)弥漫性双侧脑白质水肿、肿胀、灰自质界限不清,脑室、脑池、脑沟及蛛网膜下腔变窄或消失,无中线结构移位I(2)弥漫性脑肿胀伴有肭实质内局部挫伤I(8)脑弥漫性肿胀伴有自质内点片状出血,但未形成血肿,占位效应不明显I(4 J