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急性肺炎时的脑血循环障碍
作者姓名:黄如训
摘    要:在肺炎时可见脑病症状,有时为脑血液循环障碍。作者在300例大叶性和局灶性肺炎中见到12例具有卒中特征的脑血液循环障碍。患者42~18岁,9例经尸解证实,6例在高血压合并全身和脑动脉硬化基础上发生脑血液循环障碍。急性肺炎的脑血液循环障碍的过程是严重的,其特征是弥散性侵犯广泛的皮层区、皮质下部和脑干。急性肺炎有大脑半球卒中时,脑电图可在弥散性改变的背景上出现固定的局限性改变,在右额—颞呈现多数高波幅慢波。治疗后神经病症状缓解,脑电图复常。在脑深部结构损害时脑电图改变具弥散性特征,呈爆发双侧对称性高波幅慢波,伴半球间不对称,此系间-中脑结构机能改变所致。这说明脑生物电活动障碍的程度反映了急性肺炎时脑卒中临床征象的严重性,及其病变部位。急性肺功能不全伴大脑不同部位局灶损害的脑血液循环障碍,其轻瘫肌肉的肌电图改变为:上下肢“静止”时电活动降低或增高,同由大脑局灶损害所致的肌张力降低或增高相一致;被动和协同运动时生物电活动增加;最大用力时,生物电活动降低和曲线结构改变,与轻瘫程度相符。在上肢肌肉:“静止”时肌反应性过高,健侧上下肢协同运动时,亦出现反

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