加强实习医师病历书写监管 保障医疗安全

在整个医疗过程中,病历是记录整个医疗过程的唯一材料,医疗诉讼中病历又将成为院方举证的最重要的证据材料之一,严抓病历书写必然成为医疗质量和医疗安全的重要环节。在教学医院中实习医师书写病历也成为一种常规做法,而实习医师的书写病历还存在很多问题,所以提高实习医师病历质量以达到保障医疗安全就成为教学医院一直关注的问题。