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阴道残端超薄细胞学检查在宫颈癌治疗后随访中的作用
作者姓名:刘春红  殷超
作者单位:解放军总医院妇产科
摘    要:目的评估阴道残端细胞学在宫颈癌随访中的作用。方法回顾分析2002年1月至2005年12月在本院因宫颈癌行手术治疗的患者,对300例患者的1244个阴道残端细胞学结果进行分析。结果 93例患者的187个细胞学结果异常,包括83个诊断意义尚不明确的非典型鳞状上皮改变(atypical squamous cell of undetermined significance,ASC-US),58个低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL),34个高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL),6个非典型腺细胞,6个有肿瘤倾向。对细胞学结果异常的病例行阴道镜检查:25例妇女宫颈癌的癌前病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ或更差,细胞学结果低于HSIL且无可见病变的患者阴道镜检查未发现复发或CINⅢ。结论随访中,1/3的宫颈癌幸存者可有细胞学检查异常,细胞学结果为HSIL的患者需接受阴道镜检查。如无可见病变,ASC-US或LSIL患者在随访中可不进行阴道镜检查,除非异常病变持续存在。

关 键 词:宫颈癌  阴道残端  细胞学  阴道镜
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