摘 要: | 患者,女性,72岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天急诊入院。体查:体温、脉搏、呼吸正常,血压18/10kPa。急性痛苦病容。心肺正常。腹部膨胀,未见胃肠型及肠蠕动波,肝脾触及不满意,满腹压痛,以左上、中部为甚,无反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音亢进,左上、中及脐周可闻及气过水音。双侧腹股内部及外阴未发现异常。腹部透视:左上、中腹部可见多个液气平面。钡灌肠X线示结肠及回盲部未发现异常,小肠充气扩张。患者既往有胆石症、胆囊炎病史,经中西药治疗时好时发。入院后经补液,纠正水电解质紊乱,胃肠减压等治疗,病情未见好转,腹痛腹胀加剧,呕吐频繁(胃内容物)。次日行剖腹探查术,术中发现小肠明显扩张,顺小肠远端探查,于回肠段距回盲部
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