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浅谈当前病案规范化管理
引用本文:陈冬连,孙凤英,朱艳艳,苏静,王继伟.浅谈当前病案规范化管理[J].医学信息,2011,24(1).
作者姓名:陈冬连  孙凤英  朱艳艳  苏静  王继伟
作者单位:陈冬连,孙凤英,朱艳艳,苏静(解放军第一七四医院信息中心病案室,福建,厦门,361003);王继伟(厦门市解放军第174医院信息科,361003)
摘    要:病案是医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是病人病情及其病变和转归过程的记录,是医疗、教学、科研的重要资料,也是法律的依据.当前,不少医院的病案管理水平相对滞后,与医学发展扣医患双方维权意识不断增强的形势要求不相适应.本文结合笔者实际工作体会,对现阶段病案规范化管理工作进行梳理,并就如何进一步提高病案管理水平提出对策建议.

关 键 词:病案  规范管理
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