胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值 |
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作者姓名: | 李天刚 杨磊 王艺璇 李兰静 陈雪珍 车岩 |
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作者单位: | 李天刚 (甘肃省妇幼保健院超声科,兰州市,730050); 杨磊 (甘肃省妇幼保健院超声科,兰州市,730050); 王艺璇 (甘肃省妇幼保健院超声科,兰州市,730050); 李兰静 (甘肃省妇幼保健院超声科,兰州市,730050); 陈雪珍 (甘肃省妇幼保健院超声科,兰州市,730050); 车岩 (兰州大学第二医院超声科); |
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基金项目: | 甘肃省科技厅自然科学研究基金项目(项目编号:1208RJZA149) |
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摘 要: | 目的通过超声监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流参数,评价其在胎儿宫内缺氧中的诊断价值。方法 63例胎儿宫内缺氧孕妇,分为2组,胎儿轻度窒息组44例,重度窒息组19例,92例正常单胎孕妇为对照组。超声测量胎儿UA及MCA的阻力指数、搏动指数及收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D),并计算阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)。结果与对照组比较,轻度窒息组及重度窒息组胎儿UA的阻力指数、搏动指数及S/D升高,轻度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低(P<0.05);重度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低,但差异无统计学意义(P﹥0.05);轻度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)升高(P<0.01),重度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及阻力指数(UA/MCA)升高(P<0.05)。以胎儿UA的S/D﹥4,搏动指数﹥1.7,阻力指数﹥0.8诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为55%、68%;以胎儿MCA的S/D﹤4,搏动指数﹤1.6,阻力指数﹤0.6诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为70%、79%;以阻力指数(UA/MCA)﹥1,搏动指数(UA/MCA)﹥1及S/D(UA/MCA)﹥0.6诊断胎儿宫内缺氧的敏感性及特异性分别为89%、95%。结论通过超声检测胎儿UA及MCA血流频谱,能够预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局,为孕期母儿监测、围生期预后提供可靠依据。
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关 键 词: | 超声检查 脐动脉 大脑中动脉 胎儿宫内缺氧 |
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