浅谈病案首页填写的规范化管理

<正>病案是医疗档案的重要组成部分,是医疗和科研不可缺少的原始资料。也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。病案首页是病案中最核心最重要的组成部分,是病案信息简明丰富的汇总,是医疗信息的主要来源。随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的不断发展,使其在管理和决策以及科研、教学、医疗、统计、保险、法律等领域中产生了不可替代的作用。因此,病案首页填写的规范化管理尤为重要。