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小儿膀胱输尿管反流87例相关尿动力学因素研究
引用本文:黄书满,文建国,高新梅,吕宇涛,白冰,李云龙,明亮.小儿膀胱输尿管反流87例相关尿动力学因素研究[J].中华小儿外科杂志,2014,35(9).
作者姓名:黄书满  文建国  高新梅  吕宇涛  白冰  李云龙  明亮
作者单位:1. 河南省临床医学重点学科开放实验室, 郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心和泌尿外科,450052
2. 450052,郑州大学第一附属医院检验科
基金项目:国家自然科学基金,郑州市科技局资助项目
摘    要:目的 探讨小儿膀胱输尿管反流(vesicoureteric reflux,VUR)的尿动力学表现特点,为小儿VUR的诊断和治疗提供临床参考.方法 选取在郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心就诊的VUR患儿87例(男58例,女29例);年龄4~12岁,平均6岁.另选取因下尿路症状就诊而尿动力学检查无异常且无VUR小儿60例(男38例,女22例)作为对照组;年龄4~12岁,平均6岁.将VUR患儿依据反流的程度分为轻度(Ⅰ度,15例)、中度(Ⅱ度和Ⅲ度,33例)、重度(Ⅳ度和Ⅴ度,39例).尿动力观察参数包括:最大尿流率、残余尿量、最大逼尿肌收缩压力、最大膀胱容量和膀胱顺应性.结果 VUR组的最大尿流率和最大膀胱容量分别为(6.8±6.3)ml/s和(138.5±73.9)ml,均明显低于对照组(16.1±6.7)ml/s和(285.5±107.5)ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).VUR组残余尿量为(95.9±103.4)ml明显高于对照组(9.6±13.9)ml,差异有统计学意义(P<0.05).VUR组最大逼尿肌压力为(41.6±22.2)cmH2O与对照组(35.1±13.0) cmH2O比较,差异无统计学意义(P-0.229).VUR组男、女童尿动力学参数差异无统计学意义(P>0.05).VUR组轻度反流(15例)、中度反流(33例)和重度反流(39例)的最大膀胱容量分别为(121.83±69.94) ml、(163.73±80.81)ml和(123.58±68.70) ml,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).轻度反流组顺应性正常12例(80%),中度反流组12例(36.4%),重度反流组9例(23.1%),三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 最大尿流率降低、最大膀胱容量减少、残余尿量增多和膀胱顺应性差可能是VUR发生的相关因素.

关 键 词:膀胱输尿管返流  尿动力学  病例对照研究

Predictive factors of vesicoureteral reflux in 87 children
Huang Shuman,Wen Jianguo,Gao Xinmei,Lv Yutao,Bai Bing,Li Yunlong,Ming Liang.Predictive factors of vesicoureteral reflux in 87 children[J].Chinese Journal of Pediatric Surgery,2014,35(9).
Authors:Huang Shuman  Wen Jianguo  Gao Xinmei  Lv Yutao  Bai Bing  Li Yunlong  Ming Liang
Abstract:
Keywords:Vesico-Ureteral Reflux  Urodynamic  Case-Control Studies
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