机械瓣膜置换抗凝监测及低强度抗凝治疗的临床意义 |
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作者姓名: | 信国玺 张宗泰 苗宏志 韩振东 盛学东 |
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作者单位: | 齐齐哈尔医学院第一附属医院胸外科,161041 |
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摘 要: | 目的 探讨人工心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的监测方法及低强度抗凝治疗的临床意义。方法 对38例置换人工机械瓣膜的病人分别监测PT、PTR、INR。采用低强度抗凝治疗(INR1.4~2.4),通过对这组病人的术后观察总结出不同的抗凝标准对人工机械瓣膜置换术后的各种并发症的发病率。结果 本组发生血栓1例(2.63%),未发生与抗凝有关的出血并发症,最终INR(1.90±0.3),口服华法林剂量(2.8±0.6)mg。结论 1)INR取代PTR作为抗凝强度监测指标,校正了使用不同敏感度试剂给PT测定结果带来的偏差,同时使抗凝强度具有可比性。2)采用低强度抗凝治疗标准,不仅能获得满意的预防血栓栓塞发生率的效果,同时能够减少与抗凝有关的出血的发生率。
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关 键 词: | 机械瓣膜置换 临床意义 抗凝治疗 国际标准化比值 监测 |
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