上腹部疼痛 肿块 持续黑便

病例:男;26岁,3年前开始常有上腹部隐痛、反酸,无明显规律,按胃溃疡治疗,症状时好时发。半年前GI报告为胃小弯溃疡。近2月,上腹部疼痛较前有所加重,服抗溃疡药物效果不显。10天前突然呕咖啡色液400ml,伴解黑便一次,诊为“胃溃疡出血”、“胃溃疡恶变”,于1988年9月10日入院。起病盾食欲可,无腹泻。体检:一般情况可,无明显消瘦,Wirehow氏淋巴结不肿大,心肺无殊。腹软,上腹偏右扪及4×4cm肿块、有压痛、稍活动。肝脾未及,移浊(-)、直肠指检(-)、Hb85g/L,WBC 11×10~9/LN 0.33,L 0.16,E 0.11。血清胃泌素110ng/L。常规肝功能正常。胸片(-)、肝脾胰B超无特