急诊超时间窗溶栓治疗急性脑梗死的临床研究 |
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引用本文: | 陈丽霞,王宁,张荟雪,田庆华,王丽华.急诊超时间窗溶栓治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国急救医学,2011,31(9). |
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作者姓名: | 陈丽霞 王宁 张荟雪 田庆华 王丽华 |
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作者单位: | 1. 哈尔滨医科大学第二临床医学院神经内科,黑龙江,150086 2. 解放军211医院神经内科,黑龙江哈尔滨,150080 |
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摘 要: | 目的 评价急诊超时间窗(4.5~9.0 h)静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将60例急性脑梗死患者分为常规治疗组(A组)、rt-PA溶栓组(B组),各组按静脉干预时间再分为<4.5 h亚组及4.5~9.0 h亚组.A组给予常规治疗;B组给予rt-PA静脉溶栓和常规治疗.治疗前急诊行头颅CT和多模式MRI检查,治疗后24 h复查头颅CT,分别于治疗前后不同时间点进行NIHSS神经功能缺损评分,记录不良事件.结果 B组两个亚组NIHSS评分显著低于A组亚组(P<0.05),且B组两个亚组治疗后24 h NIHSS评分较治疗前显著下降(P<0.05);B组<4.5 h亚组NIHSS评分显著低于B组4.5~9.0 h亚组(P<0.05);各组无严重不良事件发生.结论 急诊<4.5 h静脉应用rt-PA溶栓疗效确切,多模式MRI指导下急诊超时间窗(4.5~9.0 h)静脉溶栓安全有效.
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关 键 词: | 急性脑梗死 多模式MRI 溶栓超时间窗 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA) |
Clinical study of extending thrombolytic time window in the therapy of acute cerebral infarction by emergency treatment |
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