| 机械通气下大容量肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭 |
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| 引用本文： | 张庚,胡马洪,陈扬波,余丹凤. 机械通气下大容量肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭[J]. 中国内镜杂志, 2003, 9(8): 28-31 |
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| 作者姓名： | 张庚 胡马洪 陈扬波 余丹凤 |
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| 作者单位： | 浙江省立同德医院ICU,杭州,310012 |
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| 摘 要： | 目的 :评估早期大容量支气管 -肺灌洗 (BAL)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴严重呼吸衰竭对呼吸力学的影响和治疗效果。方法 :选择接受气管插管下机械通气的COPD病例 1 4例 ,早期行大容量BAL治疗 ,分别观察比较BAL前与BAL后 1h、1 2h肺动态顺应性 (Cdyn)、肺粘性阻力 (Rrs)、气道峰压 (PIP)、平台压(Pplateau)、平均气道压 (Mpaw)和内源性呼气末正压 (PEEPi)。并回顾性选择同样病情未行BAL的COPD病例 1 4例为对照组 ,动态记录比较两组的肺感染控制时间 ,机械通气时间和住重症病房 (ICU )天数。结果 :BAL组治疗后 1、1 2h与BAL前呼吸力学参数分别为 :Cdyn(0 .48± 0 .86)、(0 .54± 0 .1 3)和 (0 .2 8± 0 .64)L/kPa ,P均 <0 .0 1 ;Rrs(1 .1 0± 0 .2 6)、(1 .0 3± 0 .2 3)和 (1 .61± 0 .2 3)kPa/s/L ,P均 <0 .0 1 ;PIP(2 .2 4± 0 .48)、(1 .62± 0 .44)和 (2 .74± 0 .46)kPa ,1hP <0 .0 5、1 2hP <0 .0 1 ;Pplateau(1 .2 4± 0 .2 8)、(1 .2 7± 0 .40 )和 <1 .2 3± 0 .37)kPa ,P均 >0 .0 5 ;Mpaw(9.95± 0 .1 9)、(0 .92± 0 .33)和 (1 .2 7± 0 .2 8)kPa,P均 <0 .0 1 ;PEEPi(0 .55±0 .1 2 )、(0 .43± 0 .0 8)和 (0 .59± 0 .2 4 )kPa,1hP >0 .0 5、1 2hP <0 .0 1。BAL组与对照组比较感染控制时
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| 关 键 词： | 支气管-肺灌洗 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 |
| 修稿时间： | 2003-03-16 |
MASSIVE BRONCHOALVEOLAR LAVAGE USES IN MECHANICALLY VENTILATED CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE WITH HYPERCAPNIC RESPIRATORY FAILURE |
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| Zhang Geng,Hu Mahong,Chen Yangpo,et alZhejiang Tongde Hospital ICU,Hangzhou. MASSIVE BRONCHOALVEOLAR LAVAGE USES IN MECHANICALLY VENTILATED CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE WITH HYPERCAPNIC RESPIRATORY FAILURE[J]. China Journal of Endoscopy, 2003, 9(8): 28-31 |
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| Authors: | Zhang Geng Hu Mahong Chen Yangpo et alZhejiang Tongde Hospital ICU Hangzhou |
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| Affiliation: | Zhang Geng,Hu Mahong,Chen Yangpo,et alZhejiang Tongde Hospital ICU,Hangzhou 310012 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Bronchoalveolar Lavage COPD Respiratory Failure Me chanical Ventilation |
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