基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤治疗银屑病脾虚湿盛证大鼠的作用机制

目的 基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠影响的作用机制。 方法 将48只6～8周龄，体重180～200 g的SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、阳性药物对照组及健脾解毒汤低、中、高剂量组，每组8只。空白组背部除毛后涂抹凡士林，其余各组涂抹5%咪喹莫特乳膏（62.5 mg，2次/d）及灌胃大黄颗粒剂（10 ml/kg，2次/d），持续10 d构建银屑病脾虚湿盛证模型。造模成功后，健脾解毒汤低、中、高剂量组分别予2.32、4.64、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃；阳性药物对照组给予甲氨蝶呤片0.97 mg/kg灌胃；空白组、模型组给予等量生理盐水。给药14 d后，比较六组银屑病面积和严重程度指数（PASI）、组织病理情况、白细胞介素-22（IL-22）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活力，比较六组皮损处血红素加氧酶-1（HO-1）蛋白表达情况。 结果 健脾解毒汤低、中、高剂量组红斑、鳞屑、浸润、进食排便情况优于模型组。健脾解毒汤低、中、高剂量组PASI低于模型组，且健脾解毒汤高剂量组低于健脾解毒汤低、中剂量组（P＜0.05）。与模型组比较，健脾解毒汤低、中、高剂量组表皮增生及角化不全减轻，表皮突变短，真皮血管扩张减弱。模型组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平低于空白组，血清MDA、IL-22水平高于空白组（P＜0.05）。健脾解毒汤低、中、高剂量组血清GSH高于模型组，健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力高于模型组，血清MDA、IL-22低于模型组，健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于模型组（P＜0.05）。健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力、GSH水平高于健脾解毒汤低剂量组，血清MDA、IL-22水平低于健脾解毒汤低剂量组，健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于健脾解毒汤低剂量组（P＜0.05）。健脾解毒汤高剂量组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平高于健脾解毒汤中剂量组，血清MDA低于健脾解毒汤中剂量组（P＜0.05）。 结论 健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠病变症状具有一定的改善作用，与降低血清中炎症指标，发挥抗感染及抗氧化应激作用相关。

Study on the mechanism of Jianpi Jiedu Decoction in the treatment of psoriasis rats with syndrome of dampness stagnancy due to spleen deficiency based on oxidative stress and inflammation