Morel-Lavallée损伤的影像学表现

【摘要】目的:探讨Morel-Lavallée损伤（MLL）的MRI影像学特征。方法:回顾性分析2019年5月至2022年6月经手术证实为MLL的33例患者的临床及影像学资料。所有病例均行1.5T MRI扫描，MRI序列均包括至少一个扫描平面的T1WI、T2WI和质子抑脂序列。记录并分析损伤原因、损伤至MRI检查的时间，病变的位置、大小（上下径、前后径、左右径）、信号强度、是否存在假囊/结节及Mallado分型。结果:33例患者中22例受伤原因为车祸伤，7例为摔伤，2例为运动损伤，2例原因不明。患者自受伤至MRI检查时间为2~92d，平均21.5d。病变发生部位：小腿16例，大腿5例，膝关节3例，前臂、髋关节和肘关节各2例，上臂、手腕和踝关节各1例。病灶前后径平均2.27cm、上下径平均11.28cm、左右径平均6.42cm；病灶形状：椭圆形13例，圆形12例，不规则形3例，条片状5例。T1WI序列呈低信号7例，高信号8例，混杂信号（指正在变化的信号，不高不低）13例，多种信号（低信号、高信号或混杂信号同时存在）3例；T2WI序列呈高信号15例，混杂信号15例，多种信号3例；质子抑脂序列均呈高信号；假囊9例，结节10例。8例为Ⅰ型，6例为Ⅱ型，18例为Ⅲ型，1例为Ⅵ型。结论:MLL是闭合性皮肤软组织脱套伤，本组病例以Mallado分型1~3型为主。MRI特征性表现为皮下脂肪与深筋膜层可有不完整或完整包膜，内可伴分隔的囊袋样液性腔隙，质子抑脂序列呈高信号，病灶可呈不同形状。