基于定量磁敏感成像的重性抑郁障碍与双相情感障碍脑区测量分析

【摘要】目的：基于定量磁敏感成像（QSM）技术分析重性抑郁障碍（MDD）与双相情感障碍（BD）患者基底节与边缘系统脑区铁沉积情况及其与抑郁症状严重程度的关系。方法：搜集MDD、BD患者与健康对照（HC）组各20例，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁严重程度，采集受试者全脑QSM图像。测量尾状核、苍白球外侧部、苍白球内侧部、壳核、黑质、丘脑底核、直回、眶部内侧回、眶部后回、梭状回、海马旁回、颞上回、颞中回、颞下回的感兴趣区（ROI）内平均磁化率值，并计算各脑区偏侧化指数（LI）。采用多独立样本Kruskal-Wallis检验进行组间比较，Spearman相关性分析磁化率值与HAMD评分的相关性。结果：组间比较结果显示，MDD组左侧海马旁回磁化率值低于BD组（P=0.047）；MDD组眶部内侧回LI高于BD组（P=0.005）。相关性分析结果显示，MDD组右侧尾状核磁化率值与HAMD评分呈正相关（r=0.569，P=0.009），BD组右侧颞中回磁化率值与HAMD评分呈正相关（r=0.545，P=0.013）。结论：MDD、BD患者间存在铁沉积区域性与偏侧性差异，特定脑区铁沉积水平与抑郁症状严重程度相关。