脑室尿激酶灌注辅以腰大池外引流治疗脑室出血28例临床分析

目的总结脑室尿激酶灌注辅以腰大池外引流治疗脑室出血的临床效果。方法对28例（治疗组）重型脑室出血患者行单侧或双侧脑室额角穿刺外引流并尿激酶灌注，次日行腰大池外引流，与单纯脑室外引流常规治疗20例（对照组）相比较，比较两组病人脑室内血肿消除时间、预后及并发症发生率。结果治疗组28例随访12个月，应用GOS评估预后，良好13例（46．4％），中残8例（28．6％），重残4例（14．3％），植物生存0例，死亡3例（10．7％），脑室内血肿消除时间（5．32±2．16）d，脑积水2例（7．1％）；对照组20例，良好4例（20％），中残4例（20％），重残2例（10％），植物生存1例（5％），死亡9例（45％），脑室内血肿消除时间（10．12±2．34）d，脑积水5例（25％）。结论早期脑室尿激酶灌注辅以腰大池外引流能明显缩短脑室内血肿清除时间，改善预后，减少并发症的发生率，此法简单、安全、有效，值得临床推广。