新生儿产毒性大肠杆菌肠炎的防治

１９８８年６月２０日至１９８８年９月５日收治某婴儿室转入的新生儿腹泻２０５例，占同期住院新生儿５１．２％。本次流行腹泻发生于７、８月份，来势凶，粪便为黄绿色水样便。便次＞１０次／日，占６４．９％，脱水Ⅱ°～Ⅲ°者达８０．１％。粪便检出产毒性大肠杆菌（ＥＴＥＣ）７８株，耐热（ＳＴ）４株，不耐热（ＬＴ）３５株，ＬＴ／ＳＴ３９株总检出为率３８．０４％。ＬＴ／ＳＴ型ＥＴＥＣ是本次腹泻重要病原菌。床边隔离，医务人员操作前用０．２％过氧乙酸泡手，专人消毒奶瓶、奶头，使用一次性尿布纸，阻断传染途径是防治重要环节。脱水Ⅱ°～Ⅲ°并酸中毒占８０．１％，重症第一日补液量达３００ｍｌ／ｋｇ，无水肿及心功能不全发生。庆大霉素配氨苄青霉素控制肠道感染。用药后２４小时便培养转阴。治愈率达９８．０５％。