| 摘 要： | 目的：探讨再生障碍性贫血（再障）患者Th1、Th2细胞的数量、比例、产生细胞因子的功能状态及其与造血衰竭的关系，判断Th1细胞在重再障（SAA）发病机制中的作用。方法：（1）采用甲基纤维素培养法扩增11例SAA患者骨髓单个核细胞（BMMNC）去除CD4^ 细胞前、后红系集落形成单位（CFU－E）、红系爆式集落形成单位（BFU－E）、粒－巨噬系集落形成单位（CFU－GM）；（2）用流式细胞术检测经体外刺激后的21例SAA患者及17名正常人外周血单个核细胞（PBMNC）中Th1、Th2细胞；（3）RT－PCR检测27例再障、26例非再障患者及11名正常人未经体外刺激的BMMNC中Th1细胞的代表性细胞因子IFN－γ和Th2细胞的代表性细胞因子IL－4的基因表达。结果：（1）去除CD4^ 细胞后，SAA患者BMMNC中的CFU－GM、CFU－E和BFU－E产率都有显著提高；（2）SAA患者外周血Th1与Th2细胞比例明显失衡，Th1细胞显著增多；（3）SAA和慢性再障患者骨髓中Th1细胞产生IFN-γ的功能异常增高，而Th2细胞产生IL－4的功能未发现明显异常。结论：再障患者的CD4^ T淋巴细胞亚群失衡、Th1细胞数量增多及功能亢进可能是导致SAA骨髓衰竭的重要环节，也是再障区别于其它全血细胞减少症的标志之一。
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