丙戊酸钠对不同发作类型癫痫患者白细胞毒性的影响

目的探讨丙戊酸钠(VPA)对不同发作类型癫痫患者白细胞毒性的影响。方法选取2013年5月—2015年7月围场满族蒙古族自治县医院收治的癫痫患者65例,按国际抗癫痫联盟制定的诊断标准和分类标准分为全面性强直阵挛发作(GTCS)组34例,单纯部分发作(SPS)组12例,单纯失神发作(SAS)组10例,SPS+GTCS组9例。4组患者均予以VPA治疗。观察4组患者血常规检查情况、治疗前后白细胞计数变化情况及临床疗效。结果 4组患者治疗后白细胞计数降低57例(87.7%);红细胞降低5例(7.7%),适当调整用药剂量后基本恢复至正常2例,因症状严重改用其他抗癫痫药治疗1例;血小板计数降低12例(18.5%),其中出现皮肤瘙痒2例,经对症处理后缓解;VPA导致血液毒性反应呈多样化,时间为7d~3年。4组患者治疗后白细胞计数低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后4组患者白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者痊愈24例,显效20例,有效10例,无效11例,总有效率为83.1%。结论 VPA治疗不同发作类型癫痫患者的临床疗效显著,白细胞计数与癫痫发作类型间无明显关联。