摘 要: | 1 病例资料 患者 男 ,57岁。腹胀、腹痛 1年 ,近半年明显消瘦 ,排便困难 ,伴有脓血便。体检 :患者明显消瘦 ,贫血外观 ,行走困难 ,左下腹压痛 ,可触及包块 ,且固定界线不清 ,大小约 6 .0cm× 6 .0cm ,无反跳痛。电子肠镜检查距肛门 2 2cm可见缩窄溃疡型肿物 ,质硬 ,无弹性 ,表面凹凸不平 ,触之易出血 ,管腔狭窄 ,镜身未能进入上位肠腔 ,但肿物右后壁可见一瘘孔 ,直径约 1.2cm× 1.5cm ,镜身通过瘘孔后可见大网膜、小肠和肠系膜 ,彼此互相粘连固定 ,小肠无蠕动。肠镜诊断 :乙状结肠癌致腹腔瘘。病理为腺癌。急诊手术 :癌肿侵…
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