斑点追踪技术对评价急性心梗患者 PCI术后左室功能恢复的临床应用价值

目的：应用二维斑点追踪显像技术（ STI）检测急性心肌梗死（ AMI）患者在经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）前后不同时期左心室收缩及舒张功能的变化，探讨斑点追踪显像技术对定量评价再灌注后心肌功能恢复的临床应用价值。方法选择成功行PCI术治疗的急性心肌梗死患者35例，分别于PCI术前、术后7天及术后2个月行超声心动图检查及相关参数采集，并选择同期健康体检者32例作为对照组进行相同检查及图像采集分析。测量二尖瓣E峰和A峰，并计算出E／A值；用改良的Simpson′s公式测量左心室射血分数（ LVEF）；采用斑点追踪显像技术测量狭窄冠脉供血的缺血心肌和正常冠脉供血的非缺血心肌应变指标： LS、RSpeak、TP、SRe及SRa值。结果急性心肌梗死会导致心脏整体及局部的收缩及舒张功能改变，再灌注后，心肌舒张功能的恢复较收缩功能需更长时间；心脏整体功能恢复正常时，其局部心肌运动功能仍可存在异常。结论应用STI技术可以定量评价急性心肌梗死患者经PCI术治疗后左心室的整体及局部功能的恢复情况。