特定浓度高渗钠盐复苏液对严重烫伤大鼠早期肺损伤的影响

目的探讨特定浓度（200 mmol/L）高渗钠盐复苏液对严重烫伤大鼠早期肺损伤的影响。方法 56只SD大鼠随机分成烫伤组（48只）和对照组（8只）,其中烫伤组又分为乳酸钠林格液（LR）组（n=24）和高渗钠盐液（HS）组（n=24）。所有大鼠全部颈静脉置管,对照组大鼠不烫伤不补液,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺组织的髓过氧化物酶（MPO）与丙二醛（MDA）的含量,将所得数据进行统计学分析;采用免疫组织化学方法测定肺组织p38MAPK的活化程度,所得图片进行比较。结果 HS组复苏后肺组织的MPO含量在注射补液2、8、24 h分别为（1.48±0.45）、（1.52±0.31）、（1.46±0.15）U/g与补液2、8、24 h MDA含量（0.80±0.09）、（0.85±0.08）、（0.80±0.12）mmol/mg明显低于对应观测时间点的LR组复苏后肺组织的MPO含量（1.91±0.32）、（1.91±0.32）、（1.79±0.22）U/g与MDA含量（1.06±0.08）、（0.85±0.08）、（0.95±0.06）mmol/mg,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组的MPO含量（1.49±0.22）U/g与MDA含量（0.78±0.14）mmol/mg比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。肺组织的p38MAPK的免疫组化活性检测显示：HS组复苏后2、8、24 h的肺组织p38MAPK的表达与LR组比较明显减少,与对照组比较增加不明显,LR组与对照组比较明显增加。结论严重烫伤大鼠早期使用200 mmol/L高渗盐液进行液体复苏与乳酸钠林格液比较,通过减少肺组织的氧化应激反应与信号转导通路的活化减轻肺损伤。