脊柱手术中患者回收血与术野血红细胞流变学性质的比较

目的脊柱手术中患者回收血与术野血红细胞流变学性质的比较。方法择期行瞑椎管减压联合椎弓根钉内固定术患者30例，ASAⅡ或Ⅲ级。采用血液回收机行术中自体血液回收，分别采取术野活动性出血（术野血）及经血液回收机回收处理后的自体血（回收血）。用新型激光衍射法测定红细胞在高粘场中的最大变形指数（DImax）及积分变形指数（IDI），在低粘场中的最大小变形指数[（DI）d,max]和最大取向指数[（DI）or，max]。采用荧光偏振法测定红细胞膜的荧光强度，并计算荧光偏振度（p）及表征细胞膜流动性的微粘度（η）。测定在不同浓度NaCl溶液中加入红细胞后上清液的透光率，计算红细胞溶血率并绘制渗透脆性曲线。结果与术野血比较，回收血红细胞的DImax升高，DImax、IDI、（DI）d,max、（DI）or,max差异无统计学意义（P〉0．05）；术野血红细胞渗透脆性曲线明显右移。结论回收血红细胞流变学性质优于术野血。