传染性非典型肺炎病因病机及辨证思考

“传染性非典型肺炎”也称“严重急性呼吸综合征”(severe acute respiratory syndrome，SARS)属于中医“瘟疫”范畴，其病因为特定的致病因素，可称为“肺毒”或“肺役”，此致病因子具有类似湿邪和热邪的性质，但不可与“六淫”邪气相混淆。其发病过程为正邪相争、正邪消长的具体表现，普通型SARS邪气实，正气不虚，随着正气驱邪外出，疾病渐愈。重型SARS多由于邪毒过剩或正气本虚所致，部分患者预后不良，甚至死亡，SARS不具有卫气营血证的传变规律，仅用表里辨证即可。从SARS的发病过程看，中医的正气，与西医的“免疫”概念不甚一致，与“细胞免疫”没有密切关系。