单纯内固定或假体翻修治疗全膝关节置换术后假体周围骨折题录

目的分析单纯内固定和假体翻修治疗全膝关节置换术后假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2022年1月就诊于四川大学华西医院骨科的全膝关节置换术后发生假体周围骨折患者35例(35膝), 男13例、女22例, 年龄(71.4±4.1)岁(范围62～81岁)。左膝19例, 右膝16例。RorabeckⅡ型20例、RorabeckⅢ型15例。初次置换均使用固定平台后稳定型膝关节假体, 以骨水泥固定。RorabeckⅡ型患者接受单纯内固定治疗(内固定组), Rorabeck Ⅲ型患者接受更换假体翻修术(翻修组)。比较两组患者术后美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)评分、膝关节活动度范围(range of motion, ROM)、下肢力线矫正情况及术后并发症的发生率。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访, 随访时间为(5.2±3.6)年(范围1～12年)。术中失血量为(680±102) ml(范围420～1 100ml)。内固定组手术时间为(105±17) min, 小于翻修组的(140±21) min, 差异有统计学意义(t=-...