| 摘 要： | 目的：基于对江苏省大型三甲医院医患群体的调查，从患者总体就医认知、就医心理和期望、就医行为与感受等方面，研究患者就医特征，并对构建理性就医行为提出参考建议。方法：采用随机抽样方法，对苏北、苏中及苏南9家医院的医患群体进行问卷调查，采用描述性分析和卡方检验等方法对医患双方的回答进行处理。结果：在患者总体就医认知方面，大部分患者缺乏对就医义务的认知和担当；患者对医学带教和医学发展认知存在局限，对就诊结果期望过高是造成医患纠纷的主要原因；对暴力伤医的犯罪行为存在错误认知。在就医心理和期望方面，患者在就诊时最关注与疾病诊疗相关内容，最担心出现医疗过失或差错；但医方认为患者更关注诊疗费用。患者的心理压力负担普遍超过了身体疾病带来的痛苦，医务人员的服务态度对患者的心理影响较大。在就医行为与感受方面，患者的就医选择与国家政策不契合；患者对良好医患关系、服务态度的期望值较高；医患双方倾向形成若朋友般的关系；患者在医患沟通中往往处于被动，医方良好的倾听和解释技巧可以让患者获得良好的沟通感受。结论：患者群体的就医认知存在缺陷，非理性就医思维与行为表现明显，医患双方的信息不对称和角色差异使得医患关系和医患信任度面临较大挑战。政府部门、教育与卫生行政部门应尽早从完善法律、普及患者公众教育、加强医生培训等方面帮助患者群体回归理性就医行为。
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