肺隔离症一例

患者男，15岁。因高热伴咳嗽2d至外院就诊，体温最高达39℃，热型不规则，咳嗽无痰。外院给予头孢类抗生素治疗后体温下降至正常范围，咳嗽症状消失；复查CT示左下肺后基底段近胸椎处有片状未吸收影，内部密度不均，考虑为慢性炎症，肿瘤待排。为进一步诊治，遂至我院门诊。根据以上病史，结合患者为年轻男性、既往体健无慢性病史、CT示病灶为片状，排除急性炎症的可能，也暂不考虑慢性炎症和恶性肿瘤。因病灶位于左下肺后基底段，临床考虑肺隔离症可能。我院增强CT示左下胸腔后内部斑片状实变影，其内未见气道影(图1，见英文目次后)。血管重建图示胸主动脉下段发出1支较粗的动脉供应左下实变肺段，未见肺动脉分支供应，静脉回流至左下肺静脉(图2～4，见英文目次后)。