预后营养指数及改良格拉斯哥评分评估结直肠癌预后的临床价值

目的:评估预后营养指数(PNI)及改良格拉斯哥评分(mGPS)对结直肠癌(CRC)患者总生存期(OS)的预后价值。方法:选取2009年1月至2012年12月在我院接受根治性切除术的CRC患者，计算每位患者术前的PNI和mGPS评分并比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PNI的截断值，将患者分为高PNI组和低PNI组再进行生存分析，采用Kaplan-Meier分析、Log-rank检验以及Cox回归模型分析PNI和mGPS与OS的关系。结果:65岁以下患者较65岁及以上患者的PNI更高，mGPS为0～1分的患者较mGPS为2分患者的PNI更高，无脉管癌栓的患者较有脉管癌栓患者的mGPS更低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。以PNI为46.85分组，低PNI组64例，高PNI组78例。mGPS评分0分14例，1分93例，2分35例。Kaplan-Meier分析和Log-rank检验表明，高PNI组OS显著长于低PNI组(P=0.019)。mGPS为2分的患者OS显著短于mGPS为0～1分的患者(P=0.022)。单因素分析显示浸润深度为T₃～T