脑出血患者使用醒脑静注射液后血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-α浓度的变化研究

目的观察脑出血患者使用醒脑静注射液后血浆白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-仪（TNF-α）浓度的变化规律。方法回顾性分析我院2008年2月-2011年10月收治人院的使用醒脑静注射液治疗的脑出血患者60例临床资料，另选择我院同期健康体检者60例作为对照组，测定60例脑出血患者采用醒脑静注射液治疗后24h内、72h、10d时血浆IL-6、TNF-α含量，并与60例健康对照者测定结果进行对比分析。结果①脑出血发生后24h内、72h、10d等不同时期血浆IL-6、TNF-α含量均明显高于正常对照组（P〈0．01），与治疗24h内、72h比较，醒脑静注射液治疗10d患者的IL-6、TNF-α含量明显下降（P〈0．05）；②30mL以上组较10mL以上组显著升高（P〈0．05），但低于50mL以上组（P〈0．05）；10mL以上组明显低于50mL以上组（P〈0．01）；③IL-6、TNF-α含量越高NDS平均评分越高．提示脑出血患者IL-6、TNF-α含量越高，预后生活质量越下降。多因素logistic回归分析，NDS与TNF-α、IL-6呈正相关（13为1．247、1．180，均P〈0．05）。结论脑m血患者早期血清中IL-6、TNF-α含量明显升高，出血量与其后的生活质量有关。早期应用醒脑静注射液可控制感染、减轻脑水肿，从而达到改善神经功能的目的。