舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗的临床观察

目的：研究舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊疗的安全性。方法：将400例ASAⅠ～Ⅱ级结肠镜诊疗的患者随机分成两组,每组各200例。S组（舒芬太尼＋异丙酚组）,静注舒芬太尼0.15μg/kg后1min静注异丙酚1mg/kg; P组（异丙酚组）,静注异丙酚2mg/kg。两组均待患者入睡呼唤反应迟钝后开始进行结肠镜的诊疗,同时采用微量泵持续泵入异丙酚0.3mg/（kg·min）,并根据诊疗过程中患者的反应调整异丙酚的输注速度,结肠镜退至回盲部时停药; 记录用药前,结肠镜诊疗开始,手术结束时HR、BP、RR、SpO2的变化,异丙酚的用量,术中肢动反应,结肠镜治疗时间、苏醒时间和离院时间。结果：P组患者用药后结肠镜治疗开始前HR、BP、RR均有不同程度的下降,组内、组间比较有显著性差异（P〈0.05）; S组的异丙酚用量为（46.7±15.9）mg,P组的异丙酚用量为（153.8±16.3）mg,组间比较有非常显著性差异（P〈0.01）; S组的苏醒时间为（2.13±0.37）min,P组的苏醒时间为（3.95±0.67）min,组间比较亦有非常显著性差异（P〈0.01）; S组离院时间为（35.16±5.39）min,P组为（40.73±3.93）min,组间比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗是一种安全可靠的方法。