尖端扭转型室性心动过速的发作先兆和治疗：附18例分析

尖端扭转型室性心动过速(Torsades de Pointes,TDP)是一种特殊类型的快速型室性心律失常。它不同于一般的室性心动过速(VT),也不同于心室纤颤(VF)。在病因、发病机制、诊断和治疗方面均有其特殊性。我院自1988年6月～1994年12月共收治快速型室性心律失常368例,其中诊断为TDP18例,其余350例作为对照组并分析其心电图表现特点。现结合文献分析报告如下。 18例中女性12例,男性6例,年龄9～79岁,平均53岁。病因分类:冠心病7例,病毒性心肌炎2例,慢性肺心病2例,高心病1例,心肌病并发房颤应用乙胺磺呋酮治疗而发病1例,非家族性先天性QT间期延长综合征2例,有机磷中毒2例,杀虫脒中毒1例。合并低钾血症10例,其血清钾3.35～2.45mmol/L。合并低镁血症6例,其血清镁0.48～0.82mmol/L。