产后尿潴留的病因及防治

产后尿潴留是指产后6～8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净。是产后常见的一种并发症,正常产后尿潴留的发生率约14％。而乡镇医院条件差,手术助产尿潴留发生率明显升高,如多次阴道检查、胎吸后,尿潴留的发生率高达40％。为了降低产后尿潴留的发生率,必须了解引起产后尿潴留的病因,并采取相应的预防和治疗措施。 产后尿潴留的病因很多,分娩过程中,凡是能引起膀胱、尿道解剖位置改变或损伤膀胱、尿道组织以及支配排尿的神经纤维的因素,均可引起产后尿潴留,最常见的有机械性损伤,妊娠末期,孕妇的膀胱、尿道均有不同程度的水肿,分娩过程中胎先露的压迫或多次阴道检查更使充血水肿加重,尤以滞产时胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压迫者更甚。再加上屏气时腹压骤增,膀胱内压力也明显上升,可致膀胱感觉及张力均有所减退,逼尿肌收缩力减弱,而尿