米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠临床分析

目的 对米非司酮配伍米索前列醇的临床疗效进行观察.方法 随即分为两组:A组40人、B组20人,均经妇科检查及B超证实为正常宫内13～16周妊娠.首先对怀孕13～16周要求引产且无禁忌症者收住院治疗,完善各项试验室检查,确定孕周.A组患者,每日早晨8点、晚上8点各空腹口服米非司酮片50 mg,连服3 d,服药期间密切注意宫缩及阴道流血情况,第4 d早晨8:00空腹口服米索前列醇片600 μg,并于阴道后穹窿放置米索前列醇200 μg,3 h后无规律宫缩者可重复放置,直到出现规律宫缩,最大剂量为1 200 μg.B组患者,使用利凡诺100 mg,经阴道行羊膜腔内给药法,用药后密切观察宫缩及用药反应.结果 A组所有病例均于24 h内成功引产,成功率为100%,A组患者接受2次给药者9例,末次用药至分娩时间平均为5～8 h;B组引产成功17例,成功率为85%,3例患者失败后改服用米非司酮配伍米索引产成功,平均引产时间为36～48 h.A组所有病例表现为宫缩良好,无产后大出血出现,严格观察发现5例患者极少量出血,均少于50 ml.B组患者出现少量出血,平均约100 ml.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠治疗,收到了良好的引产效果.