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新生儿肺炎革兰阴性病原菌耐药性及与临床抗生素应用相关性研究
引用本文:李先斌,尤灿,黄彩芝,黎赛,蒋玉莲.新生儿肺炎革兰阴性病原菌耐药性及与临床抗生素应用相关性研究[J].实用预防医学,2005,12(2):258-260.
作者姓名:李先斌  尤灿  黄彩芝  黎赛  蒋玉莲
作者单位:湖南省儿童医院,湖南,长沙,410007
摘    要:目的了解新生儿感染性肺炎革兰阴性病原菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生,对12种抗生素的耐药性及与临床抗生素的应用的关系.方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者,无菌取痰进行普通培养和高渗培养,用我室快速鉴定系统并联合法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析,用双纸片法对分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,同时对患者ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.结果2 164份标本获革兰阴性需氧杆菌428株,阳性率19.8%,肠杆菌科菌306株(71.5%),产ESBLs菌共83株(19.4%),肠杆菌科78株(25.5%).在13种抗生素中亚胺培南的耐药率最低,其次为环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星.感染产ESBLs菌患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率为97.6%(81/83)、63.9%(53/83),明显高于感染不产ESBLs菌的患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率:69.3%(239/345),18.0%(62/345),两者比较差异有显著性(P<0.005).结论抗生素的应用尤其第三代头孢菌素的应用是ESBLs菌产生的危险因素,亚胺培南是治疗感染产ESBLs菌的首选药物.

关 键 词:新生儿肺炎  细菌  超广谱β-内酰胺酶  耐药性
文章编号:1006-3110(2005)02-0258-03
修稿时间:2004年12月12

A Correlation Study Between Resistance to Gram Negative Strain and Application of Clinical Antibiotics in Newborns with Pneumonia
LI Xian-bin,YOU Can,HUANG Cai-zhi,et al..A Correlation Study Between Resistance to Gram Negative Strain and Application of Clinical Antibiotics in Newborns with Pneumonia[J].Practical Preventive Medicine,2005,12(2):258-260.
Authors:LI Xian-bin  YOU Can  HUANG Cai-zhi  
Abstract:
Keywords:
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