HIV阳性患者阴茎阴囊Fournier's坏疽29例报告

目的:探讨HIV阳性Fournier's坏疽的临床特点并总结治疗体会。方法:回顾性分析了一组29例HIV阳性Fournier's坏疽患者特点和诊断治疗方法。结果:本组29例,均为HIV阳性男性患者,年龄21⁸1岁。CD4+T淋巴细胞计数均<320/mm3,所有病例均未接受抗逆转录病毒治疗(ART)。2例老年患者合并糖尿病。所有病例均以阴囊阴茎感染起病,进而发展为坏疽,并累及周围皮肤软组织。入院即行广泛清创,切开引流,并应用广谱抗生素治疗;4例需阴囊成形。26例痊愈,3例死亡(其中1例死于感染性休克,2例死于糖尿病并发肺部感染),死亡率10.3%。结论:早期广泛的外科清创引流和广谱抗生素应用仍然是处理HIV阳性Fournier's坏疽的关键;和之前的报道相比,未发现HIV阳性直接影响Fournier's坏疽的预后。