复杂桡骨远端骨折多维重建的应用价值

目的：探讨复杂桡骨远端骨折多维重建（表面遮盖法及多层面重组）的临床应用价值。方法：对32例石膏固定X线复查累及关节面的复杂桡骨远端骨折患者，用GE螺旋CT（SCT）按扫描层厚1－2mm，重建间隔0．5－1mm，螺距1．0－1．5mm，采集容积数据后多层面重组（MPR）及表现遮盖法重建（SSD），将重建结果与X线平片对比观察。采集容积数据时分别运用了横断、冠状及矢状位患腕扫描方式，并比较之不同。结果：与X线平片比较，复杂桡骨远端骨折多维重建可立体观察骨折的位置、冠状及矢状位患腕扫描方式，并比较之不同。结果：与X线平片比较，复杂桡骨远端骨折多维重建可立体观察骨折的位置，骨折线的走向，骨折块的大小、多少，特别是关节面伤后的形态，检出X线阴性的腕骨骨折4例，有关节面塌陷7例。结论：不同扫描方式各有其特点，但一般以冠状位首选。复杂桡骨远端骨折螺旋CT多维重建弥补了X线平片不足，对伤情评估及手术方式选择有重要的指导意义。