吉非替尼治疗晚期复治性非小细胞肺癌的疗效和生存相关因素分析

目的：分析吉非替尼治疗晚期复治性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效、中位生存期、疾病进展时间及对症状的控制，同时分析与疗效和生存期可能相关的因素。方法：91例经病理或细胞学证实的复治性Ⅲb-Ⅳ期NSCLC，口服吉非替尼250mg／d，直至出现严重不良反应或病灶进展，服药前及服药后每6周进行肿瘤和全身评估。结果：病灶总缓解率44％，症状改善率为59．3％，1-3年累计生存率分别为50．6％、32．9％和24．9％。中位生存期12个月，疾病进展时间6个月。女性、小病灶、弥漫性病灶或肺内无病灶、有症状改善、出现皮疹和腹泻的患者疗效较好，女性患者在缓解率上的优势并未在疾病进展的时间和中位生存时间上得到体现。腺癌和含腺癌的混合亚型、症状明显改善、出现皮疹的患者中位生存期显著延长。吸烟状况在疗效、长期生存中未见差异。结论：吉非替尼对本研究中复治的局部晚期和转移性非小细胞肺癌有较好近期疗效和生存益处。腺癌和含腺癌的混合亚型、症状明显改善、出现皮疹的患者可能是生存有益的标志。

Efficacy of gefitinib on advanced refractory non-small cell lung cancer and analysis of survival-associated factors