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远外侧枕骨髁上锁孔入路的显微解剖
引用本文:张恒柱,兰青.远外侧枕骨髁上锁孔入路的显微解剖[J].中华显微外科杂志,2006,29(4):274-276,i0006.
作者姓名:张恒柱  兰青
作者单位:1. 扬州大学临床医学院神经外科
2. 215004,江苏,苏州市,苏州大学附属第二医院神经外科
基金项目:江苏省135工程(RC2002019);江苏省科技厅社会发展项目(BS2002017);苏州市科技局招标题(ZS0403)
摘    要:目的在枕骨髁后锁孔入路基础上,探索磨除颈静脉结节的可行性,形成枕骨髁上锁孔入路,探讨其适应证,为临床应用提供解剖学基础。方法10%甲醛固定、颅内动静脉乳胶灌注的成人尸头8具,采用枕骨髁后锁孔入路的“S”形7cm切口,逐层游离、翻转肌肉,做枕骨髁后直径约3cm骨窗,在导航辅助下于硬膜外磨除颈静脉结节,观察显露的解剖结构并测量其长度。结果乳突中点向后2cm处至C_2水平的纵向“S”形7cm长头皮切口可充分暴露同侧颈静脉结节、寰枕关节椎动脉V3段及寰椎后弓,磨除颈静脉结节效果满意,可显露基底动脉下段、小脑前下动脉等桥延沟附近中斜坡结构;显露基底动脉的长度(15.65±1.34)mm,小脑前下动脉(20.36±4.18)mm。结论远外侧枕骨髁上锁孔入路具有可行性;磨除颈静脉结节可增加中斜坡的显露,适合椎-基系动脉瘤、小脑前下动脉瘤、累及中斜坡的延髓腹侧肿瘤以及颈静脉孔区肿瘤等手术。

关 键 词:远外侧入路  锁孔  枕骨髁  显微解剖
收稿时间:2006-02-12
修稿时间:2006-02-12

Microsurgical anatomy on the design of the far-lateral supracondylar keyhole approach
ZHANG Heng-zhu,LAN Qing.Microsurgical anatomy on the design of the far-lateral supracondylar keyhole approach[J].Chinese Journal of Microsurgery,2006,29(4):274-276,i0006.
Authors:ZHANG Heng-zhu  LAN Qing
Abstract:
Keywords:Far-lateral approach  Keyhole  Occipital condyle  Mierosurgieal anatomy
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