周围型肺癌的诊断

肺癌痰的细胞学诊断历史已久,加之纤支镜检广泛开展,对中央型肺癌的细胞学诊断有了进一步提高,但对周围型肺癌的细胞学诊断受到一定的限制。近年来我们对X线显示肺周围型团块影病例,在CT或B超引导下,经皮细针肺穿针吸细胞学检查,30分钟内即迅速获得细胞学诊断,显著提高了周围型肺癌的诊断率及块影的鉴别诊断。本组资料为周围型块影318例,男性257例,女性61例,右上叶107例,中叶16例,下叶20例,左肺117例,左上叶75例,左下42例,双肺弥散性小结节块加团块影8例。最大块影6.2cm最小2.8cm。所有病例浅表淋巴节均无肿大。318例针吸细胞学诊断率高达91.8%(292/318),且84例施行手术治疗经组织学诊断有83例相符合。两者符合率达98.8%(83/84)。副作用极少仅1例针吸并发局限性气胸。