| 摘 要： | 大连医科大学第一临床学院心内科教授周旭晨主持的一项科研课题“麦角新碱负荷冠脉激发试验诊断冠心病冠脉痉挛”日前通过了专家鉴定。这项研究通过冠脉造影方法，以微量的麦角新碱，进行冠脉痉挛激发试验，达到了直观显示实验前后冠脉血管的变化，了解冠脉病变及确定病变的程度，为冠脉痉挛的临床诊断及基础研究提供了一种可靠的诊断标准及方法。 冠状动脉痉挛是临床中较难诊断的一种冠心病发病类型，是冠脉粥样硬化、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛的重要发病机制之一。临床上缺乏特异性的诊断标准，以往多通过心电图ST段的上抬及24 h动态心电图的改变来诊断，成功率低。迄今为止，国内尚无有效的直观的特异性诊断方法及标准。冠脉痉挛激发试验可用来诊断冠脉痉 挛。 课题组研究人员通过35例选择性麦角新碱负荷试验，证明这种新方法安全、可靠。研究人员采用选择性冠脉造影，以诱发剂量的麦角新碱分别注入左、右冠脉造影，观察用药前后冠脉径的改变及所引起的血流动力学变化、心电图变化等诊断冠脉痉挛，既使冠脉痉挛完全闭塞出现，也可通过导管直接注射硝酸异山梨酯迅速缓解。在麦角新碱注入后，冠脉缩窄率达到50％以上时，特异性、敏感性均可达到95％以上。因此，用本方法可直观地显示负荷试验前后冠脉血管的变化。 鉴定认为，本项研究具有推广应用价值。目前国内许多医院能进行冠脉造影，可作为冠心病常规检查项目。 (摘自《健康报》2000年10月6日第1版)
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