| 早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎炎症反应的影响 |
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| 引用本文： | 刘丕,王兴鹏,吕农华,陈洁,吴恺. 早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎炎症反应的影响[J]. 中华消化杂志, 2005, 25(6): 359-362 |
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| 作者姓名： | 刘丕 王兴鹏 吕农华 陈洁 吴恺 |
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| 作者单位： | 1. 200080,上海交通大学附属第一人民医院消化科
2. 江西医学院第一附属医院消化科 |
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| 基金项目： | 上海市科委重点课题(034119848) |
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| 摘 要： | 目的观察早期肠内营养(EN)联合肠道去污(SDD)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)内毒素移位及全身炎症反应的影响。方法在麻醉状态下,经腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠混合液(1ml/kg)诱导ANP。造模后,20条杂种犬分为生理盐水(NS)组(n=5)、EN组(n=5)、SDD组(n=5)和早期肠内营养联合肠道去污(ESDD)组(n=5)。在造模后第1、2、3、4、5天测定外周血淀粉酶、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL1)β和内毒素的含量。实验第7天处死动物并收集标本。取胰腺组织置于中性甲醛和液氮中保存,行HE染色观察其组织病理学改变并检测中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性。结果各组中淀粉酶、乳酸脱氢酶均差异无统计学意义,胰腺病理无明显差异,胰腺组织内的MPO虽然在NS组高于其他各组,但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。内毒素在第2天后NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P<0.05),TNFα、IL1β在前3天各组均无明显差异(P>0.05),在第4、5天时NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P<0.05),ESDD组TNFα、IL1β水平均低于SDD、EN组,但SDD、EN、ESDD组之间无明显差异(P>0.05)。结论SDD、EN或ESDD均不能改善犬ANP胰腺组织自身的炎症,但SDD、EN、ESDD能明显减少犬ANP后期血液中的内毒素、TNFα、IL1β水平,改善全身炎症反应综合征,其中ESDD治疗效果最佳。
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| 关 键 词： | 早期肠内营养 肠道去污 急性坏死性胰腺炎 炎症反应 |
| 修稿时间： | 2004-07-15 |
Effect of early enteral nutrition and selective decontamination of the digestive tract on the systemic inflammatory response in dogs with acute necrotizing pancreatitis |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Early enteral nutrition Selective decontamination of the digestive tract Necrotizing pancreatitis Endotoxin translocation Systemic inflammatory response. |
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