MODS 患者外周血单个核细胞内 PPARγ与 NF －κB的表达和关系北大核心CSCD

目的：探讨多器官功能障碍综合征（ MODS）患者外周血单个核细胞（ PBMCs）中过氧化物酶体增殖物激活受体γ（ PPARγ）与核转录因子－κB （ NF－κB）的表达和关系。方法选择我院ICU和急诊科MODS患者60例，分为3组，每组20例，MODS 1组（ APACHEⅡ评分0-10分），MODS 2组（ APACHEⅡ评分11-20分），MODS 3组（ APACHEⅡ评分＞20分）及正常对照组（20例健康对照者）为研究对象。确诊后分别于1、3、6 d取静脉血，采用逆转录聚合酶链反应（ RT－PCR）检测PPARγ、NF－κB的表达与同期正常对照组进行比较分析。结果①正常组PBMCs中PPARγ、NF－κBp65表达量均较少。与正常组比较，MODS 1组PPARγ、NF－κBp65表达均明显增高，随治疗时间推移，PPARγ表达明显增高（ P＜0．05）；而NF－κBp65表达则明显降低（ P＜0．05）。 MODS 2组、MODS 3组PPARγ表达低于正常对照组，随着治疗时间增加，PPARγ明显下降（P＜0．05）；NF－κBp65表达高于正常对照组，随着治疗时间增加，NF－κBp65明显升高（P＜0．05）。②相关结果分析表明，PBMCs中PPARγ与NF－κBp65表达在MODS 1组、MODS 2组、MODS 3组呈负相关性（MODS 1组：r＝－0．726，P＜0．01；MODS 2组：r＝－0．736，P＜0．01；MODS 3组：r＝－0．721，P＜0．01），在正常对照组无明显相关性（r＝0．183，P＞0．05）。结论PPARγ可能通过抑制NF－κB的表达对MODS患者起到保护作用，可作为MODS病情判断重要指标和治疗潜在靶点。